新加坡革熱病共多少

❶ 什麼是革熱病

「登革熱是由登革熱病毒引起的傳染病，埃及伊蚊和白紋伊蚊(俗稱花蚊子)是 主要傳播媒介，睜缺行我悉嘩國廣東扮祥、海南、廣西、台灣和東南亞為高發地區，5月~11月最為流行。」東莞東華醫院傳染內科趙登蘊說，埃及伊蚊和白紋伊蚊愛在凈水中產卵，因而飲用生水的人容易被傳染登革熱，這種病發作起來關節處痛如骨碎，又叫「碎骨熱」。
「登革熱的前期症狀和感冒相似，很多患者把其當作感冒來治療，這樣不僅耽誤了時間，更加重了病情。」趙登蘊說，登革熱臨床上分輕型、典型和重型。輕型登革熱並不可怕，但重型登革熱卻是一個恐怖的殺手，病死率達90%以上。
登革熱的前期症狀首先是發熱，通常起病急驟，發熱、頭痛，同時伴有背部、骨、肌肉及關節痛，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和便秘等。3~5天就開始出現皮疹，顏面潮紅、結膜充血及淺表淋巴結腫大。「早期登革熱病人全身肌肉非常酸痛，輕微的觸碰也會造成巨大的疼痛。」
如早期登革熱病情沒有得到有效控制，就會出現不同程度的出血症狀。重型登革熱可在上述表現基礎上突然加重，出現腦膜炎、中樞性呼吸衰竭出血性休克等徵象。

❷ 革熱病是什麼

登革熱是登舉侍革病毒經蚊媒傳播引正差吵起慶旦的急性蟲媒傳染病。臨床表現為高熱、頭痛、肌肉、骨關節劇烈酸痛、皮疹、出血傾向、淋巴結腫大、白細胞計數減少、血小板減少等。是東南亞地區兒童死亡的主要原因之一。

參考自網路

❸ 想知道丁革熱的症狀是點樣。

潛伏期5～8天，前驅症有鼻炎、結膜炎，突然高熱、惡寒、頭痛、眼眶後痛、肌炎、劇烈性頭痛、肌痛、關隱激節痛、惡心、嘔吐、乏力、厭食，第1次發熱可達39～40℃。持續4～5天下降，症狀減輕約1～3天後再次出現高熱(雙峰熱)，在發病3～5天，多數病人首先在軀干兩側出現麻疹樣紅斑，逐漸向四肢發展，以前臂屈側為多，呈猩紅熱樣皮疹，向顏螞租面、四肢擴展。有的病例在手足、掌跖、踝及小腿可見紫癜樣斑丘疹，伴瘙癢，消退後有脫屑。病人多伴淺表淋巴結腫大。
登革熱病毒可引起亞洲兒童出血熱。表現皮膚黏膜小的出血點及瘀斑，嚴重者有鼻出血，消化道、呼吸道及顱內出血。白細胞減少，中性粒細胞悶攜兆及血小板減少，退熱後可恢復，凝血酶原延長。個別有蛋白尿，血清轉氨酶升高。可用乳鼠腦、猴腎、白蚊、伊蚊細胞株作病毒分離培養。

❹ 革熱病有什麼症狀

1、所有革熱病患者均發熱。起病急，先寒戰，隨之體溫迅速升高，24小時內可達40℃。一般持續5～7d，然後驟降至正常，熱型多不規則，部分病例於第3～5d體溫降至正常，1日後又再升高，稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。

2、全身毒血症狀發熱時伴下列全身症狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、關節疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴重者影響活動，但外觀無紅腫。消化道症狀可有食慾下降，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快，後期變緩。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態。

3、激沖培皮疹於病程判咐3～6日出現，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變為出血性皮疹。皮疹分布於全身、四肢、軀乾和頭面部，多有癢感，皮疹持續5--7日。疹退後無脫屑及色素沉著。

4、出血。25～50%病例有不同程度出血明唯，如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。

5、還有些革熱病患者淺表淋巴結腫大。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高，個別病例可出現黃疸，束臂試驗陽性。

❺ 丁革熱是什麼病

登革熱（dengue fever）是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳姿姿染病。臨床特徵為起病急驟，高熱，全身肌肉、骨髓及關節痛，極度疲乏，部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大。
本病於1779年在埃及開羅、印度尼西亞雅加達及美國費城發現，並據症狀命名為關節熱和骨折熱。1869年由英國倫敦皇家內科學會命名為登革熱。
20世紀，登革熱在世界各地發生沒虧過多次大流行，病例數百萬計。在東南亞一直呈地方性流行。我國於1978年在廣東流行，並分離出第Ⅳ型登革熱病毒。此後，於1979、1980、1985年小流行中分離出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒。
[病原學]登革熱病毒屬B組蟲媒病毒，現在歸入披蓋病毒科（togaviridae）黃熱病毒屬（flavivirus）。病毒顆粒呈啞鈴狀（70020--40nm）、棒狀或球形（直徑為20--50nm）。髓核為單股線狀核糖核酸（RNA）。病毒顆粒與乙型腦炎病毒相似，最外層為兩種糖蛋白組成的包膜，包膜含有型和群特異性抗原，用中和試驗可鑒定其型別。登革病毒可分為4個血清型，與其他B組蟲媒病毒如乙型腦炎病毒可交叉免疫反應。
登革病毒在1～3日齡新生小白鼠腦、猴腎細胞株、伊蚊胸肌及C6/36細胞株內生長良好，並產生恆定的細胞病變。但接種猴子、猩猩和其他實驗動物，不產生症狀。
登革病毒對寒冷的低抗力強，在人血清中貯存於普通冰箱可保持傳染性數周，-70℃可存活8年之久；但不耐熱，50℃、30min或100℃、2min皆能使之滅活；不耐酸、不耐醚。用乙醚、紫外線或0.05%福爾馬林可以滅活。
[流行病學]
（一）傳染源
患者和隱性感染者為主要傳染源，未發現健康帶病毒者。患者在發病前6～8小時至病程第6天，具有明顯的病毒血症，可使叮咬伊蚊受染。流行期間，輕型患者數量為典型患者的10倍，隱性感染者為人群的1/3，可能是重要傳染源，叢林山區的猴子和城市跡察絕中某些家畜雖然有感染登革病毒的血清學證據，但作為傳染源，尚未能確定。
（二）傳播媒介
伊蚊，已知12種伊蚊可傳播本病，但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。廣東、廣西多為白紋伊蚊傳播，而雷州半島、廣西沿海、海南省和東南亞地區以埃及伊蚊為主。伊蚊只要與有傳染性的液體接觸一次，即可獲得感染，病毒在蚊體內復制8--14天後即具有傳染性，傳染期長者可達174日。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時，即將病毒傳播給人。因在捕獲伊蚊的卵巢中檢出登革病毒顆粒，推測伊蚊可能是病毒的儲存宿主。
（三）易感人群
在新疫區普遍易感。1980年在廣東流行中，最小年齡3個月，最大86歲，但以青壯年發病率最高。在地方性流行區，20歲以上的居民，100%在血清中能檢出抗登革病毒的中和抗體，因而發病者多為兒童。感染後對同型病毒有免疫力，並可維持多年，對異型病毒也有1年以上免疫力。同時感染登革病毒後，對其他B組蟲媒病毒，也產生一定程度的交叉免疫，如登革熱流行後，乙型腦炎發病率隨之降低。
（四）流行特徵
1．地方性
凡有伊蚊孳生的自然條件及人口密度高的地區，均可發生地方性流行，在城市中流行一段時間之後，可逐漸向周圍的城鎮及農村傳播，在同一地區，城鎮的發病率高於農村。
2．季節性
發病季節與伊蚊密度、雨量相關。在氣溫高而潮濕的熱帶地區，蚊媒常年繁殖，全年均可發病。我國廣東、廣西為5～10月，海南省3～10月。
3．突然性
流行多突然發生，不少國家在本病消慝十餘年之後突然發生流行，我國40年代在東南沿海曾有散發流行，至1978年在廣東佛山突然流行。
4．傳播迅速，發病率高，病死率低
疫情常由一地向四周蔓延。如1978年5月廣東省佛山市石灣鎮首先發生登革熱，迅速波及幾個市、縣。1980年3月海南省開始流行，很快席捲全島，波及廣東內陸幾十個省、市。病死率0.016%～0.13%。本病可通過現代化交通工具遠距離傳播，故多發生在交通沿線及對外開放的城鎮。
[發病原理與病理變化]（略）
一、典型登革熱
（一）典型登革熱
1．發熱
所有患者均發熱。起病急，先寒戰，隨之體溫迅速升高，24小時內可達40℃。一般持續5～7d，然後驟降至正常，熱型多不規則，部分病例於第3～5d體溫降至正常，1日後又再升高，稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。
2．全身毒血症狀
發熱時伴全身症狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、並節疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴重者影響活動，但外觀無紅腫。消化道症狀可有食慾下降，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快，後期變緩。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態。
3．皮疹
於病程3～6日出現，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變為出血性皮疹。皮疹分布於全身、四肢、軀乾和頭面部，多有癢感，皮疹持續5--7日。疹退後無脫屑及色素沉著。
4．出血
25～50%病例有不同程度出血，如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。
5．其他
多有淺表淋巴結腫大。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高，個別病例可出現黃疸，束臂試驗陽性。

[診斷]
一、流行病學資料
在登革熱流行季節中，凡是疫區或有外地傳入可能的港口和旅遊地區，發生大量高熱病例時，應想到本病。
二、臨床表現
凡遇發熱、皮疹、骨及關節劇痛和淋巴結腫大者應考慮本病；有明顯出血傾向，如出血點，紫斑、鼻衄、便血等，束臂試驗陽性，血液濃縮，血小板減少者應考慮登革出血熱；在本病過程中或退熱後，病情加重，明顯出血傾向，同時伴周圍循環衰竭者應考慮登革休克綜合征。但首例或首批患者確疹和新疫區的確定，必須結合實驗室檢查。
三、實驗室檢查
（一）血象
病後白細胞即減少，第4～5d降至低點（2109/L），退熱後1周恢復正常，分類中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增高。可見中毒顆粒及核左移。1/4～3/4病例血小板減少，最低可達13109/L。 部分病例尿及腦脊液可輕度異常。 （二）血清學檢查
常用者有補體結合試驗、紅細胞凝集抑制試驗和中和試驗。單份血清補體結合試驗效價超過1：32，紅細胞凝集抑制試驗效價超過1：1280者有診斷意義。雙份血清恢復期抗體效價比急性期高4倍以上者可以確診。中和試驗特異性高，但操作困難，中和指數超過50者為陽性。
（三）病毒分類
將急性期患者血清接種於新生（1～3日齡）小白鼠腦內、猴腎細胞株或白紋伊蚊胸肌內分離病毒，第1病日陽性率可達40%，以後逐漸減低，在病程第12d仍可分離出病毒。最近採用白紋伊蚊細胞株C6/36進行病毒分離，陽性率高達70%。用C6/36細胞培養第2代分離材料作為病毒紅細胞凝集素進行病毒分型的紅細胞凝集抑制試驗，或做為補體結合抗原作補體結合試驗分型，可達到快速診斷的目的。
[鑒別診斷]
登革熱應與流行性感冒、麻疹、猩紅熱、葯疹相鑒別；登革出血熱的登革休克綜合征應與黃疸出血型的鉤端螺旋體病、流行性出血、敗血症、流行性腦脊髓膜炎、黃熱病等相鑒別。
[治療]
本病尚無特效治療方法，治療中應注意以下幾點：
一、一般治療
急性期應卧床休息，給予流質或半流質飲食，在有防蚊設備的病室中隔離到完全退熱為止，不易過早下地活動，防止病情加重。保持皮膚和口腔清潔。 二、對症治療
（一）高熱應以物理降溫為主。對出血症狀明顯的患者，應避免酒精擦浴。解熱鎮痛劑對本病退熱不理想，且可誘發G-6PD缺乏的患者發生溶血，應謹慎使用。對中毒症狀嚴重的患者，可短期使用小劑量腎上腺皮質激素，如口服強的松5mg3次/日。
（二）維持水電平衡
對於大汗或腹瀉者應鼓勵患者口服補液，對頻繁嘔吐、不能進食或有脫水、血容量不足的患者，應及時靜脈輸液，但應高度警惕輸液反應致使病情加重，及導致腦膜腦炎型病例發生。
（三）有出血傾向者可選用安絡血、止血敏、維生素C及K等止血葯物。對大出血病例，應輸入新鮮全血或血小板，大劑量維生素K1靜脈滴注，口服雲南白葯等，嚴重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。
（四）休克病例應快速輸液以擴充血容量，並加用血漿和代血漿，合並DIC的患者，不宜輸全血，避免血液濃縮。
（五）腦型病例應及時選用20%甘露醇250～500ml，快速靜脈注入，同時靜脈滴注地塞米松，以降低顱內壓，防止腦疝發生。

[預防]
應做好疫情監測，以便及時採取措施控制擴散。患者發病最初5天應防止其受蚊類叮咬，以免傳播。典型患者只佔傳染源的一小部分，所以單純隔離患者不足以制止流行。
預防措施的重點在於防蚊和滅蚊。應動員群眾實行翻盆倒罐，填堵竹、樹洞。對飲用水缸要加蓋防蚊，勤換水，並在缸內放養食蚊魚。室內成蚊可用敵敵畏噴灑消滅，室外成蚊可用50%馬拉硫磷、殺螟松等作超低容量噴霧，或在重點區域進行廣泛的葯物噴灑。
登革熱的預防接種目前還處於研究階段，不能用於疫區。

❻ 什麼是革熱病

登革熱是登革熱病毒引起、猜嫌依蚊傳播的一種急性傳染病。臨床特徵為起病急驟，高熱，全拿兆好身肌肉、骨髓及關節痛，極度疲乏，部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大。本病於1779年在埃及開羅、印度尼西亞雅加達及美國費城發現，並據症消鉛狀命名為關節熱和骨折熱。1869年由英國倫敦皇家內科學會命名為登革熱。初期很多人都會以為普通的感冒，不怎麼重視，嚴重後才想起去醫院查驗，一致延誤病情。