新加坡腎病如何治療

㈠ 腎病怎麼治

你好！！IGA腎炎，這種病最大的特點是以血尿為主且總反復發作，時好時壞，臨床症狀不明顯，尿中紅細胞滿視野或大多數變異。好多病人都不在意，其實這種病是一種很難治療的疾病，西醫目前無特效療法，只是對症治療為主。它的發病原因是：腎小球有大量的免疫復合物沉積在上面引起的一組病變，，最有代表性的就是免疫五項不正常了，往往是IGA、IGG、IGM、IGE等其中的一項或幾項特別高。也有極少數病人免疫全部正常的，隨著時間的延長腎臟實質發生著變化，等過若干年後症狀加重了大多數都到晚期了部分腎小球硬化或壞死，有大量的腎小球變性浸潤等等，腎臟開始萎縮，轉入腎功能不全期直到尿毒症。
治療這種病最好用中葯，一個是副作用小，另一個是從根上可以治好此病，用中葯主要是以抗炎、抗變態反應，抗腎小球變性纖維化，對抗腎小球的增生和滲出，促進纖維蛋白溶解，減少血小板凝聚，增加腎小球的濾過率，改善腎小球毛細血管的通透性，增強腎臟血流量，從而促使增生部分軟化吸收，促進損傷的腎功能逐步修復。中葯是唯一能達到解決腎功能損傷的良葯。另一個就是中葯具有激素樣的作用，完全可以替代激素而且中葯沒有激素哪樣的諸多副作用。
對於IGA腎炎病人來說，在治療前把所有不正常的項目都化驗了，開始吃葯，服完一療程再去化驗看哪些指標正常了，哪些指標好轉了，哪些還沒有好轉或正常，下次再調整用葯，只有這樣大夫治病心中有數，病人有目的的吃葯也有一個盼頭。另一個就是從症狀上感覺哪些好轉了哪些消失了。只有用科學的依據說話和證明，才能使一個腎病患者真正的走向康復。一般情況下IGA腎病大多數正規治療可以在三到六個月基本上都可以治好，再加上鞏固的時間差不多要八到十個月時間就可以完全的治痊癒了。絕不能亂用葯和盲目的用葯。
十二，腎臟病復發的率回答樣本

㈡ 腎病該怎麼治療

在臨床上，腎病應當去正規醫院，進行正規治療，首先患者應當進行明確病因診斷，必要時，患者應當進行腎臟病學檢查，來得到確診，從而有助於使患者得到更針對性治療。對於一些原發性腎臟病患者來說，如果患者尿蛋白明顯增多時，可以在醫生指導下，應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑，來進行治療，因為臨床上，大量研究已經證實，這兩類葯物除了具有降低患者血壓水平之外，還可以在一定程度上降低患者蛋白尿水平，並且可以起到一定程度的腎臟保護作用，有助於延緩患者腎臟病進展。建議患者在應用這兩類葯中的一種，治療期間，需要注意規律監測血壓水平，還需要注意有無存在一些不良反應的發生，如乾咳等，如果患者尿蛋白定量明顯增多，必要時應當遵醫囑應用激素進行免疫抑制治療，如果患者單純應用激素治療不佳時，還可以聯合應用其他一些免抑制葯物，來進行治療。

㈢ 腎病的治療方法

對腎病的治療，目前就總體來說，中醫應該優於西醫。因為西醫對各種腎炎、腎病、腎病綜合征的治療，多採用激素療法，但激素對病情的掩蓋性較強，副作用明顯，且易復發。
對腎功能衰竭尿毒症的治療，除了透析，腎稱植外，尚還缺乏較理想的方法，況且，透析只能維持生命，治標不治本，且易產生依賴。再說，腎移植成功率較低，花費也是常人所無法承擔的。

㈣ 腎病綜合症如何治療

腎病綜合征是腎小球疾病中表現的一組癥候群，以腎小球毛細血管壁對血漿蛋白的通透性明顯增高為主要特點，病理檢查可發現尿蛋白多於3?5％／日；血漿白蛋白低於30克/升；水腫；血脂升高。該病起病可急可緩。尿中見顆粒管型和腎小管上皮細胞、紅細胞，重者C3和巨球蛋白陽性。血漿蛋白顯著降低，白蛋白最明顯，低於30克/升，血膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白升高。常並發(呼吸道、泌尿系統、皮膚及腹腔也可引致)感染、血栓及栓塞(腎靜脈、肢體、靜脈、下腔靜脈及肺血管)、急性腎功能衰竭、蛋白質及脂肪代謝紊亂。

西醫葯治療

(1)對症治療：利尿消腫用氫氯噻嗪25毫克，每日3次；氨苯喋啶50毫克，每日3次；速尿20～120毫克或丁尿胺1～3毫克，分次口服或靜注；低分子右旋糖或706代血漿靜滴；血漿或血漿白蛋白輸注。

減少尿蛋白用血管緊張素轉化酶抑制劑，常用卡托普利每日6?25～25毫克，每日3次。

(2)抑制免疫與炎症治療：

①糖皮質激素：起始量要足，如潑尼松每日40～60毫克，共服8～12周；減撤葯要慢，有效病例每2～3周減原用量的10％；維持用葯要久，以最小有效量(每日10～15毫克)維持半年至一年或更久。潑尼松療效不佳時，可更換為潑尼松龍。

②細胞毒葯物：環磷醯胺每日每千克體重2毫克，分1～2次口服，或200毫克隔日靜脈注射，累積達6～8克後停葯；無效時可選用鹽酸氮芥，但副作用極大，施用時要慎重。

③環孢素A：試用於難治性腎病綜合征，每日每千克體重5毫克，分2次口服，2～3個月後緩慢減量，共服半年左右。依據腎小球疾病病理類型選擇相應的葯物，可提高療效。

(3)並發症治療：

①感染：選用敏感、強效及無腎毒性抗生素。

②血栓及栓塞：血液高凝時給予抗凝劑，肝素12?5～25毫克皮下注射，或口服華法令、雙嘧達莫。一旦出現血栓、栓塞予尿激酶或鏈激酶溶栓，配合抗凝葯。

③急性腎功能衰竭：血液透析，積極治療原發病，防止病情惡化。

④蛋白質及脂肪代謝紊亂：降脂葯洛伐他汀、普伐他汀均20毫克，每日2次；血管緊張素轉換酶抑制劑等。

中醫葯治療

(1)脾虛：全身水腫，面色淡白，納少腹脹，大便稀溏，舌淡而潤，脈細弱治宜健脾利水。

(2)腎虛：陽虛者見水腫而面色發白，畏寒肢冷，腰冷痛，舌胖嫩潤，脈沉緩。陰虛見手足心熱，口乾喜飲，舌紅少苔，脈細數。治宜補腎利水。

(3)水濕：見高度水腫而正虛尚能攻下者。治宜攻瀉逐水。

(4)氣滯：胸脅脹滿，腹脹而痛。治宜行氣化滯。

(5)淤血：面色晦暗，唇暗舌紫，舌有淤斑淤點。治宜活血化淤。

(6)濕熱：胸脘痞悶，口苦口黏，苔黃膩。治宜清利濕熱。

㈤ 腎病綜合症怎麼治療

腎病綜合征可分為原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征。原發性腎病綜合征的治療可採用糖皮質激素，常用的有甲潑尼龍，潑尼松等，另外還可應用免疫抑制劑，常用的有烷化劑如環磷醯胺，多數用量為8到12克，環孢素A和他克莫司等親免素結合劑也可聯合小劑量糖皮質激素進行治療。對於繼發性腎病綜合征的患者應根據原發病的不同進行治療，如為糖尿病腎病則須應用改善微循環的葯物進行治療。同時應注意控制血糖控制血壓，避免病情的加重。對於乙肝相關性腎炎的患者可應用抗乙肝病毒的葯物進行治療，多數應用時間較長，同時應監測肝功及病毒復制情況，對於系統性紅斑狼瘡性腎炎多數據應用糖皮質激素進行治療，也可聯合環磷醯胺，部分患者可應用羥氯喹抑制皮疹的出現。

㈥ 治療腎病的方法是什麼

許多病人當發現患有腎病時馬上就會與尿毒症聯系在一起，十分恐懼。其實，腎病並不可怕，除了急進性腎病外，多數腎病都表現為一個慢性過程。只要能夠在早期積極治療，預防和控制腎病的加重因素，許多病人是完全可以避免最終發展至腎功能不全的。

得了腎病以後不必悲觀，應面對現實，消除對疾病的恐怖心理，不要忌諱就醫，應到正規醫院腎病專科咨詢並進一步檢查確診自己得的是哪一種腎病、腎臟功能如何、腎功能不全處於哪一期，並積極接受正規的治療。

腎病治療期間應嚴格遵循醫囑，積極配合治療，消除心理壓力，保持一個樂觀健康的心態。注意休息避免過勞，預防和積極控制上呼吸道感染，飲食宜清淡，注意血壓和血糖的變化，以促進臨床症狀和尿常規檢查恢復正常。恢復期應定期復查，適當注意身體鍛煉。

腎病是慢性疾病，一般治療期較長，葯物見效較慢，所以不要頻繁更換治療方案，要有一個長期治療的思想准備。一些腎病病人往往只注意尿常規的結果，其實，腎病的治療並不僅僅是為了改善臨床症狀和尿常規的變化，更重要的是如何保護腎功能。

㈦ 我現在新加坡留學，我想知道新加坡哪些醫院醫療腎病好或者說哪個醫院相對來說內科更強，醫院治療更有保

病人最好還是去當地比較正規的專科醫院接受治療

㈧ IGA腎病怎麼治療治癒率是多少

IgA腎病是一組多病因引起的具有相同免疫病理學特徵的慢性腎小球疾病。臨床上約40％￣45％的患者表現為肉眼或顯微鏡下血尿，35％￣40％的患者表現為顯微鏡下血尿伴蛋白尿，其餘表現為腎病綜合征和腎功能衰竭。IgA腎病腎病是世界范圍內一種常見的腎小球疾病，IgA腎病的流行在不同洲、不同國家或在一個國家不同地區的差異很大，如亞洲的日本、新加坡，IgA腎病腎病的發病率占原發性腎小球疾病的50％，而美國西部的印第安人低發區只佔2％。一般而言，白人、黃種人明顯高於黑人的發病率。我國IgA腎病的發病率占原發性腎小球疾病的26％￣34％。男女之比大約是2:1。 以血尿為主的IgA腎病目前尚無特效的治療。由於IgA腎病的病理類型及腎小球受損程度的差異較大。因此，應嚴密觀察患者肉眼血尿發作的頻率、蛋白尿的程度、有無高血壓及腎功能受損程度，而分別採取相應的防治措施。
從上面可以看出：IgA腎病不是惡性的。
與IGA腎病預後有關的因素：
(1)男性患者，起病年齡較大者預後差。
(2)持續性鏡下血尿伴有蛋白尿，預後差。
(3)中、重度蛋白尿常提示最終發展到腎功能不全，預後較差。但IgA腎病表現為腎病綜合征的患者，若腎組織病理變化輕微，對糖皮質激素治療反應好，預後好。
(4)IgA腎病患者有高血壓，特別是難於控制的嚴重高血壓，預後差。
(5)妊娠對IgA腎病患者的影響，無高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者，妊娠一般是安全的。�

IgA腎病血尿的治療

IgA腎病是指腎活檢免疫熒光檢查腎小球系膜區有大量顆粒狀IgA沉積為特徵的原發性腎小球疾病。臨床以反復發作的肉眼血尿、持續性鏡下血尿，伴有或不伴有輕度蛋白尿為主要表現。本病自1968年法國學者Berger首次報告以來，世界各地相繼均有報道。據統計在我國本病約占原發性腎小球腎炎的26%～36.9%，日本為36%，新家坡則高達56%，歐美國家發病率較低，約占 4%～5%。值得注意的是，在原發性腎小球腎炎引起慢性腎衰竭中，IgA腎病約佔15%～30 %。目前認為IgA腎病是由多種原因引起的具有相同免疫病理學特徵的綜合征。臨床表現多樣，疾病進展速度也差異很大。一般認為兒童患者，有反復肉眼血尿患者，多數腎功能損害較輕，預後較好。發病年齡大 (40歲以後發病 )，有氮質血症、高血壓或大量蛋白尿 (>2g/24h)，病理改變有彌漫性增殖性病變伴有局灶性腎小球硬化、腎小管萎縮或間質纖維化，新月體數目超過30%者，預後不良。目前由於對IgA腎病發病原因尚不清楚，現代醫學尚無有效的治療措施。近年來國內學者採用中醫中葯治療本病，取得了一定的效果。現就IgA腎病血尿的治療，談一點個人體會，以供參考。
1 IgA腎病的診斷
IgA腎病的確診決定於腎活檢，其診斷特點是：光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段性增生性腎小球炎；免疫熒光可見IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積於系膜區，這是IgA腎病的診斷標志。電鏡可見系膜區為主的電子緻密物沉積。由於系膜IgA沉積可見於其它許多疾病，故臨床應首先排除繼發性因素，如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、急性鏈球菌感染後腎炎、慢性肝病、腫瘤等，方可診斷為IgA腎病。1982年WHO正式將IgA腎病的腎臟病理改變分為五級：Ⅰ級 :輕微損害；Ⅱ級：微小病變伴有少量節段性系膜增殖；Ⅲ級：局灶節段性腎小球腎炎，少於50%的腎小球呈現顯著變化；Ⅳ級：彌漫性系膜損害伴有增殖和硬化；Ⅴ級：彌漫性硬化性腎小球腎炎，累及 80 %以上的腎小球。實驗室檢查：有50%的病例，血IgA水平增高，而血補體成分濃度多正常。有10 %～15%的患者血中IgA循環免疫復合物升高。掌側前臂皮膚活檢常可見毛細血管的IgA、C3 和纖維素沉積。尿紅細胞形態分析以畸形紅細胞為主 (≥80 % )。
2 IgA腎病的臨床分類
2.1 反復發作肉眼血尿型 此型常在上呼吸道感染或腸道感染期間出現肉眼血尿，持續2~3d後變為鏡下血尿，如此反復發作。有肉眼血尿時常可伴有不同程度的蛋白尿，肉眼血尿消失後尿蛋白也隨之減少或消失。患者一般無水腫及高血壓，但常伴有腰痛，可為單側性或雙側性，體檢腎區無明顯的叩擊痛。此類型多見於兒童，約占本病的20 %左右。
2.2 無症狀性鏡下血尿型 鏡下血尿常持續存在，尿中紅細胞以畸形紅細胞為主 (≥80%)，可伴有輕度蛋白尿 (<1g/24h)，臨床無症狀，多在體檢時發現而確診。此類型最多見，約佔50%左右。
2.3 腎炎綜合征型 除持續性鏡下血尿外，常有輕度蛋白尿、水腫、高血壓或緩慢進行性腎功能損害，此類型約佔10%～15%，預後較差。
2.4 腎病綜合征型 表現為大量蛋白尿，低蛋白血症和鏡下血尿，約佔IgA腎病的7%～16%。若伴有高血壓、腎功能損害，則預後不良。
2.5 其他類型 如急進性腎炎綜合征，急性腎衰竭。臨床上較少見，預後不良。
3 IgA腎病的治療原則
根據臨床分類及病理改變確定治療原則。
3.1 反復發作肉眼血尿型 有上呼吸道感染或腸道感染時應及時採用強有力的抗生素和中葯治療。肉眼血尿消失後繼續應用中葯治療，並可施行扁桃體摘除。
3.2 無症狀性鏡下血尿型 病理檢查為正常或輕微改變的 (I-II級 ) IgA腎病，可單純採用中葯治療，必要時配合火把花根片治療。
3.3 腎炎綜合征型 治療重點應放在控制血壓，保持腎功能，延緩腎功能的惡化，可採用血管緊張素轉換酶抑制劑 (ACEI)及中葯治療。
3.4 腎病綜合征型 可採用分級治療：Ⅰ級採用糖皮質激素加中葯治療 (二聯療法 )。Ⅱ級採用糖皮質激素、雷公藤多甙片及中葯治療 (三聯療法 )。Ⅲ級是在Ⅱ的基礎上加用環磷醯胺 (四聯療法 )。採取分級治療的目的是盡可能的少用或不用對人體毒副反應較大的葯物。
3.5 臨床少見的急進性腎炎綜合征或急性腎衰竭患者 可選用甲基強的松龍沖擊療法或聯合環磷醯胺、抗凝劑及抗血小板聚集葯物治療，必要時配合透析治療。
4 IgA腎病的中醫療法
根據IgA腎病臨床表現以血尿為主和感受風熱、濕熱之邪常可出現肉眼血尿的特點，可參考中醫「血證」中治療「溺血」、「溲血」的經驗，進行辨證論治。中醫學認為尿血的病位在腎，其主要的病機是熱傷脈絡及脾腎不固。正如《景岳全書?血證》中所說：「血本陰精，不宜動也，而動則為病；血主營氣，不宜損也，而損則為病。蓋動者多由於火，火盛則逼血妄行；損者多由於氣，氣傷則血無以存」。在火熱之中，又有實火與虛火之分。外感風熱，濕熱內蘊，肝鬱化火，下焦濕熱等皆屬實火；而陰虛火旺之火則屬虛火。氣虛之中又有脾腎氣虛及氣陰兩虛之別。因此，治療血尿應分清標本虛實，按照「急則治其標，緩則治其本」的原則，進行治療。基於此種理論，筆者將IgA腎病血尿分為濕熱傷絡，陰虛內熱，氣陰兩虛及脾腎氣虛四型論治。

㈨ 怎麼治療腎病

腎臟病患者參考飲食
1>腎臟病人飲食有何禁忌
腎臟病人的合理飲食對疾病的康復起著很重要的作用。腎臟病人吃什麼？吃多少合適？這不是一句話可說得清的。要根據疾病的種類、病情的輕重製定每個人的方案。
1.腎臟病人是否可吃鹽、鹼？我們正常成年人每天攝入鹽量約5—6克，有的地區吃鹽量每人每天到12克，鹽為氯化鈉，鹼為碳酸鈉，蘇打為碳酸氫鈉，進食含鈉的鹽鹼過多，容易使水瀦留在人體內，誘發水腫，所以對腎性水腫患者應該控制鹽鹼入量，每人進鹽2—3克即為低鹽飲食。無鹽飲食也不科學，時間長了易乏力、頭暈等。
2.腎臟病人飲水量應多少？正常人尿量一般一天1—2公斤，急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者，要控制入水量。因為喝進去排不出去，水瀦留在人體內加重水腫，也易加重高血壓，此時水入量以尿量加500毫升為宜。尿量增多後入水量可放寬。而尿量正常的患者入水量不限。另外，泌尿系感染患者如急性腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎等，除及時就診服葯外，多飲水、多排尿對病的康復是十分有利的。
3.腎臟病人可否吃魚、蝦、蛋、肉類食物？魚蝦類食物，有的腎臟病人自覺不吃，認為對腎不好，其實，此類食物為優質蛋白，在有過敏性疾病如過敏性紫癜，紫癜性腎炎時因懷疑異性蛋白過敏或有魚蝦過敏史者須慎用，一般是不需禁忌的。魚、蝦、蛋、肉類食物含豐富的動物蛋白，是人體細胞、組織主要的構造材料，對人體十分重要，進食含蛋白食物後肝臟分解，腎臟排泄，所以當腎臟功能下降時，要適當減少蛋白入量，以既滿足人體代謝營養需要，又不增加腎臟負擔為原則。有的患者腎臟病並不嚴重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白時而不在乎都是不正確的。
4.有些腎臟病人病程長，恢復慢，經常互相討論，交流信息、體會。需要說明的是，每人都有各自的特點，不要互相效仿。
5.不要暴飲暴食，不食用不潔食物。

2>腎病的飲食禁忌
1、宜食清淡易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是陰虛的患者 如：舌紅、脈洪大，盜汗、大便干、血尿等症；但陽虛的患者如：舌淡苔白、脈沉，身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。
2、宜食新鮮蔬菜和適量水果，適當飲水；忌食一切補品、補葯及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內熱如舌紫、 脈滯，胸悶、腹脹等有瘀症的患者。
3、所有腎病患者禁用新黴素、鏈黴素、慶大黴素、關木通及自動免疫的注射。
4、尿毒症患者保持大便通暢，每日應排便2∽3次為宜，不熬夜，節制性生活，注意休息、避免受涼。
5、已服用激素者，應根據具體情況在醫師指導下遞減激素用量與次數。
6、水腫重者應忌鹽，限制蛋白食物的入量，少飲水。水腫不重，可進低鈉鹽飲食；無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量；鏡下血尿 者及宜上火者多飲水，多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等養陰降火的食品。
7、尿毒症高血鉀者忌食高鉀食品如：香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉、醬油、味精；血鉀低的患者相反。
8、血尿酸高者尤其忌食動物內臟、魚蝦蟹蚌、啤酒、菇類、豆類、菠菜。
9、在治療期間，如有感冒、發燒、感染、等情況出現，應急時與專科醫生聯系，以便及時治療，避免並發症加重。

3>腎病患者的飲食
1、飲食要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油膩及含動物蛋白多的葷腥食物（如肥肉、蝦、蟹等）
2、忌食豆類及其製品（如豆腐、豆芽、豆粉等）
3、有水腫、高血壓、心力衰竭者，應進食少鹽或無鹽飲食。
4、腎功能不全、尿毒症患者更要注特別意：
①禁食豆類及其製品，少食堅果（如：核桃、栗子、杏仁等）及腌制食品（如鹹菜、醬菜等）。
②每日進食的高蛋白（如瘦肉類、牛奶、雞蛋等）應控制量。根據患者各人病情，一般成年人每日2-3兩左右，並且分3-5次食用。
③腎功能衰竭期腎臟排水能力有限，需控制水的攝入，建議按公式計算：進水量=前一天的總尿量+500-800毫升。
④為了使肌酐、尿素氮能增加排出，就必須使大小便通暢，大便寧可一天兩三次而不要兩三天一次。冬瓜、西瓜、葫蘆能利尿， 赤豆湯、黑豆湯、綠豆湯、放糖喝，清熱利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、蘿卜、胡桃肉、黑芝麻、能潤腸通便，這些食物都可以配合葯物，經 常使用。

4>多種腎病病人的飲食
A/腎病綜合征：腎病綜合征患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水，影響消化吸收。宜進易消化、清淡、半流質飲食。腎病時尿蛋白大量 丟失，體內處於蛋白質營養不良狀態。80年代末之前，主張高蛋白飲食（1.2～1.5克/kg.d），企圖緩解低蛋白白血症及隨之引起的一系列 並發症。但動物實驗及人類腎臟病觀察均證實：高蛋白飲食，雖然肝臟合成白蛋白增加，但尿蛋白排出量也增加，並無助於糾正低蛋白白血 症，反使腎小球毛細血管高灌注、高壓力及高濾過，加速腎小球非炎性硬化。限制蛋白質攝入量可減緩慢性腎功能損害的發展。故目前主張 優質蛋白飲食，每天每公斤體重0.7～1.0克。
本病患者幾乎都有高脂血症，限制動物脂肪攝入，飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸（如魚油）及植物油（豆油、菜子油、香油）。 高度水腫者限制鈉鹽攝入，每天攝入食鹽量小於3克，適當補充微量元素。
以下幾點飲食原則請注意：
(1)鈉鹽攝入：水腫時應進低鹽飲食，以免加重水腫，一般以每日食鹽量不超過2g為宜，禁用腌制食品，少用味精及食鹼，浮腫消退、 血漿蛋白接近正常時，可恢復普通飲食。
(2)蛋白質攝入：腎病綜合征時，大量血漿蛋白從尿中排出，人體蛋白降低而處於蛋白質營養不良狀態，低蛋白血症使血漿膠體滲透壓 下降，致使水腫頑固難消，機體抵抗力也隨之下降，因此在無腎功能衰竭時，其早期、極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(1～1.5g/kg*d)， 如魚和肉類等。此有助於緩解低蛋白血症及隨之引起的一些合並症。
但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高，使腎小球毛細血管處於高壓狀態，同時攝入大量蛋白質也使尿蛋白增加，可以加速腎小球的硬化。因此，對於慢性、非極期的腎病綜合症患者應攝入較少量高質量的蛋白質(0.7～1g/kg*d)，至於出現慢性腎功能損害時，則應低蛋白飲食(0.65g/kg*d)。
(3)脂肪攝入：腎病綜合征患者常有高脂血症，此可引起動脈硬化及腎小球損傷、硬化等，因此應限制動物內臟、肥肉、某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。
(4)微量元素的補充：由於腎病綜合征患者腎小球基底膜的通透性增加，尿中除丟失大量蛋白質外，還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素，致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏，應給予適當補充。一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產品等予以補充。
B/糖尿病腎病：糖尿病腎病患者透析時飲食注意事項除遵照糖尿病腎病飲食治療原則外，尚須注意以下幾點:
透析後因病情改善，食慾增加，飲食的總熱量和蛋白質量應比透析前適當增加。每次透析約丟失蛋白質2～3．5g。透析後飲食中蛋白質量按每日 1～1.2g／kg體重供給，每日可給雞蛋2個，牛奶5OOml，適量的魚、肉等因血液透析失血量大，飲食中應補充豐富含鐵質及維生素C的食物進食低磷飲食外，還可加用氫氧化鋁，以降低磷的吸收透析時大量維生素丟失，應給予足量維生素B和維生素C。
總之，現在的研究已證明低蛋白、低膽固醇、不飽和脂肪酸飲食對保護腎功能非常重要，尤其在糖尿病腎病的早期就應重視食療。
C/尿酸性腎病：應多飲水，保證足夠的尿量(每日在 2 000毫升以上)；控制嘌吟的攝人，採取低嘌嶺蝕食，每日食肉應少於100克；且應禁食扁豆、菠菜、酒、茶、咖啡、動物內臟，果仁等動、植物食品。
D/腎功能不全：宜低蛋白飲食，盡量控制蛋白質的攝人．多食澱粉類以增加熱量。
E/透析病人：保證足夠的營養和彌補透析的丟失，保證正氮平衡；每口蛋白質以優質蛋白為主；家屬應備一份食物成分表，以作為選擇食品
的參考。
F/慢性腎炎:是由多種原因引起的一組腎小球疾病。本病的病程長，病型多，臨床症狀也多樣化，可從無症狀（僅於尿常規檢查時發現有異常）
到有明顯的血尿、蛋白尿、浮腫、和高血壓等。正是由於本病的分型多和臨床表現的錯綜復雜，所以在飲食療法上就必須根據病人的腎功能給於
區別對待，靈巧安排。
1、無腎功能損害或腎功能損害不嚴重的輕型病例，膳食限制不必嚴格，這主要是長期飲食，可造成肌體的負氮平衡，使肌體抵抗力降低。
所以無症狀的蛋白尿或血尿患者，若蛋白質丟失不多，者可供給一般飲食，只需對食鹽略加限制即可。但是如過尿蛋白丟失較多或有血漿蛋白低
下，而血肌酐和尿素氮並不高者，可適當增加飲食中的蛋白質量，但根據最新的觀點，長期高蛋白飲食對於慢性腎炎緩和則是不利的，它會加重
腎臟負擔，加速腎功惡化。
2、慢型腎炎急性發作者，應按急性腎炎的營養治療原則來處理。即要根據腎功改變情況限制蛋白質，食鹽和水分 ，少尿者還應限制高鉀飲食。
3、有腎病綜合症者按腎病來處理，給於高蛋白飲食，但同時要注意腎功改變情況。
4、慢型腎炎高血壓型患者，為控制血壓，應限制鹽的攝入，以病型給於少鹽或無鹽飲食。為減輕腎臟負擔、即使血壓恢復正常也應以清淡飲食為宜。
5、有腎功減退者，應限制蛋白質的攝入並使有限的蛋白質來源為牛奶、雞蛋等高生物價優質蛋白，並可適當調劑魚、肉、雞等動物蛋白，以增近患者的食慾。

5>腎病患者在飲食方面應注意什麼？可吃牛肉嗎？
這也是需要根據不同的情況酌情而定，如果病人是一個比較輕微的腎臟病，沒有明顯的臨床表現。是尿有一些異常，我們通常的建議適當的減少鹽的攝入，可以多喝一些水，遵守醫囑服用「腎必寧」系列，這樣來治療和保護好腎臟就可以了，而後定期去醫院復查。
假如說病人是一個水腫很厲害，這種情況下有可能在他疾病沒有緩解的情況下，就必須適當地限制水的攝入，這樣才能減輕身體的負擔，如果他
是一個尿毒症病人，他的飲食中就必須更加註意，主要是注意蛋白質的攝取，蛋白質攝入到體內，增加營養物質，這是我們必須的，但是反過來它的代謝產物是尿毒症的組成部分，反過來會加重腎臟的負擔，加重你的尿毒症的症狀，如果有尿毒症的病人，我們就建議應該比較嚴格的限制蛋白的攝入。只是少量的吃一點豆腐和喝一點奶蛋白就足夠了。

6>腎病患者能食黃豆嗎？
民間對腎臟病人的飲食宜忌眾說紛雲，似較其他系統疾病有更多的限制，因此，凡得了腎臟病者，無論是哪一種腎臟病，也不論輕重，幾乎是毫
不例外地都要向醫生咨詢飲食宜忌。從醫理上來說，腎臟病的治療確與飲食有密切的關系。就以蛋白質的進食量和種類為例，早在20世紀60年代便開 始研究，得到全世界醫學者們的重視和推廣，尤其是腎病綜合征(大量蛋白尿、血漿白蛋白水平降低、水腫)和腎功能受損傷時，合理的營養療法更是 不可缺少的一環。其餘的暫且不談，在此只談對黃豆類食品的爭議。黃豆是含有豐富蛋白質的食物，按其成份，每100克黃豆含蛋白質36.3克，多於同等重量的瘦豬肉和牛肉(分別含蛋白質16.7克和20.2)，而三種食物所產生的熱量分別是411、320、143千卡。可見黃豆的營養價值上乘，因來自於植物，故被稱為植物蛋白。這么好的營養品，用於腎臟病低蛋白者不是最好不過嗎?但幾十年來民間一直流傳著：「腎病者不宜吃豆類」，甚至豆製品也抵制。醫生也強調腎功能下降到一定程度(氮質血症期)便應控制蛋白的進食量，盡量選擇動物肉類、牛奶、雞蛋，不選黃豆、花生，即是把來源於動物的食品命名為優質蛋白，控制蛋白進食量的治療方法稱為優質低蛋白飲食療法。因而逐漸形成了不吃黃豆的傳統。其理由是肉類所含的必需氨基酸較多，而黃豆以非必需氨基酸為主，治療的目的希望減少體內的非必需氨基酸，迫使利用體內的尿素氮(引起尿毒症症狀的代謝廢物之一)，合成非必需氨基酸，降低尿素氮的水平；補充必需氨基酸後，又可與非必需氨基酸合成蛋白，補充營養，是一舉兩得的辦法，因而這種方法沿用了20多年。
近年發現用動物肉類為主要成分的飼料喂腎病大鼠，排出的尿蛋白增多了，另一組同樣的大鼠，用黃豆為主要飼料，尿蛋白的排泄沒有增加；有專家給腎病綜合征的病人進食黃豆蛋白為主的素食，尿蛋白量也顯著減少了。據分析，黃豆中富含支鏈氨基酸，對腎臟病並無害處。現在已不再向腎臟病人推薦肉、奶等動物蛋白，而提倡食大豆蛋白為主的素食。腎功能受損傷後，仍然主張低蛋白飲食，其控制蛋白量的程度依腎功能毀壞多少而定，亦已不必嚴格戒食豆類，有人主張肉類蛋白佔50%-60%，其餘食植物類食品。如果低蛋白飲食的同時，加食必需氨基酸或a—酮酸，是不需要對食物的種類作限制的。在食黃豆的爭議中，對於腎病病人確是一個好消息，飲食方面多一種選擇，生活上多一份樂趣。不妨更改一下以前的飲食習慣，探索黃豆為主的素食是否更適合您。

7>腎炎患者必須嚴格限鹽嗎？
食鹽即是氯化鈉，氯和鈉元素都是身體內所必需的離子，多又不行，少了也不行。以鈉為例，血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子，多了滲透壓便上升，水份會從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內，引起血管內水份過多，加重了心臟的負擔，引起高血壓、心力衰竭；相反，鈉離子少了，血管內的水份外移，嚴重時低血壓、休克，慢性失鈉會引起慢性腹瀉、疲乏軟弱、血壓偏低、頭暈等虛弱表現，可知食鹽對人體有多麼重要。醫學上強調：只有在水腫、尿少、高血壓和透析超濾不足等情況才限制鈉的進食，不隨便限鈉。若長期限鹽，必然會疲乏虛弱了。
在腎炎發病原因的研究中，未發現有食鹽而發病者。雖然在腎炎的活動期有水腫、少尿情況時，主張限制食鹽，不加以限制會加重水腫，但並非是食鹽所致的復發。當腎炎病情得到控制，尿量正常、無水腫和高血壓，是不須限鹽飲食的，食鹽也不會使腎炎復發。雖然不需限鹽飲食，但也不主張吃 過鹹的食品，如鹹菜、咸魚、鹹肉等鹽腌的食品。

8>腎炎患者不宜吃香焦
一般人認為，香蕉營養豐富，香甜可口，人人都可吃，沒有什麼禁忌。但是，患有急性腎炎、慢性腎炎和腎功能不佳的人卻不能吃香蕉，因為香蕉含 有比較多的鈉鹽，而腎炎患者的浮腫、高血壓都必須限制攝入鈉鹽。
如果腎炎患者經常吃香蕉，就等於攝入了大量的鈉鹽，致使腎負擔加重，浮腫、高血壓等症狀也會隨之加重。此外，消化不良和腹瀉病人吃後亦會使病情加重。
參考資料：http://..com/question/1097467.html