西班牙流感原型是什麼病毒

1. 甲型H1N1的前生今世

甲型H1N1病毒片段中有90年前西班牙大流感豬型H1N1的影子
病毒密碼
它在顯微鏡下，像個穿著盔甲的小刺蝟，它的核心是一個八片段組成的RNA，一層基質蛋白就像骨架，緊緊包圍著內核，外面穿著一身磷脂雙分子層膜，層膜上插滿刺突，就像一把把小尖刀。500把尖刀是被稱為H1的血凝素刺突，還有100把尖刀是被稱為N 1的神經氨酸酶刺突，它們控制病毒的致病性和傳染性，也控制病毒的亞型。
它的直徑只有70納米，1000個它重疊在一起，才能被人看到。但它卻令世界感到恐慌。它就是今年新流行的甲型H 1N 1病毒，科學家稱它「看似陌生，卻似曾相識」。
據媒體報道，墨西哥衛生部長科爾多瓦13日說，甲型H1N1流感病毒極易發生變異，變異後比艾滋病更可怕，而他們已經觀察到了病毒變異的跡象。
「從4月24日世衛組織確診新型H1N1以來，病毒確實發生了變異」，香港大學微生物系教授管軼告訴南都記者，但目前觀察到的差異還比較小。沒有人知道，這種變化將把2009年蔓延全球的新流感帶向何方。
病毒似曾相識
新流感病毒分離出來的八個片段，最老的已經90歲了，源於1918年的西班牙豬病毒
管軼曾被《時代周刊》評為「世界醫療英雄」，他是全球首先分離出冠狀病毒的專家之一，他在中國青海等地長期追蹤禽鳥病毒，5年時間里採集了10萬份禽類病毒樣本，對250多個H 5N 1毒株進行過排序，基本追溯清楚了亞洲候鳥遷徙和病毒傳播變異過程，被稱為「禽流感獵人」。
「人類的知識對病毒的認知相當有限」，管軼承認，下一次流感大暴發的威脅究竟在何方，我們可能會猜錯。管軼說，他在美國田納西州讀博士時，攻讀的學位正好是豬流感病毒，當時也絕不會想到，豬流感病毒在若干年後，會成為席捲全球的新流感病毒。
豬是「病毒混合器」的概念，是兩位學者在一篇論文中提出的，其中一位是管軼的導師。科學家們認為，由於豬比人更容易傳染禽流感病毒，同時豬亦能傳染人流感病毒，病毒在豬身體里重組的機會大，所以豬在病毒的進化和傳播過程中，可能充當「混合器」的角色。
新流感病毒正是在豬身體里長期進化不斷變異的結果，其中大部分為北美豬病毒。管軼說，分離出來的八個片段，最年輕的在豬身體里生活了10年，最老的生活了90年。第一個是1998年的北美鳥樣病毒，第二個是1997年的人樣病毒，還有1978年歐洲鳥類身上發現的病毒，其中最早的是1918年的西班牙豬病毒。
世衛組織曾公布，新流感病毒含有豬流感、人流感、禽流感病毒基因。
「雖然有豬的、有人的、有禽的，但說是禽的、人的還是豬的病毒，已經沒有意義了，因為最年輕的也在豬身上待了10年」，管軼說，這個病毒里大部分都是美洲豬裡面的病毒，但也有美洲病毒、有歐洲病毒、有亞洲病毒。這是一種新型H 1N 1，它的八個片段被包裝成這樣廣泛傳播，還是第一次出現。
「看似陌生，卻似曾相識」，管軼說，「我們知道每一個片段來自何方，但卻不清楚它們在什麼時間、地點重組。現在最缺乏的是美洲的調查數據，這種病毒在北美發生重組的可能性大，因為那裡最先發現死亡者」。這種重組有可能發生在美國，也有可能發生在墨西哥，不可能說這種病毒來自中國。
入侵人體實例
1991年，廣東一個兩歲男童身上分離出甲型H1N1病毒，這是1977年俄羅斯病毒後少見的病毒實例
這並不是甲型H 1N 1第一次入侵人體。原國家流感中心主任、疾控中心研究員郭元吉曾在兩篇文章中詳細討論過一次中國南方的甲型H 1N 1感染事件。1991年6月，從一個廣東2歲10個月的男童身上分離出甲型H 1N 1病毒。這是1977年俄羅斯流感後少見的人感染甲型H 1N 1病毒實例。
經核苷酸全序列測定表明，這個被命名為廣91-6毒株的H 1N 1病毒，並非來自實驗室污染。在關於這個病毒的第二篇文章中，郭元吉提醒人們應該重視甲型H 1N 1病毒，如果發生基因突變，可能引起大流行。
而此次大流行，是一種更新的H 1N 1毒株，它具有比廣東H 1N 1病毒更強的傳播性和更廣的適應能力。
在農業界和聯合國糧農組織的抗議下，世衛組織已經把這次新流感從「豬流感」更名為「A型H 1N 1流感」，但一些學者認為，新名字容易和之前發現的人感染H 1N 1病毒混淆。比如郭元吉就曾向媒體表示，這次新流感可以命名為「北美病毒」。管軼亦稱，新流感可以命名為新型H 1N 1，以區分此次大暴發和以前的甲型H 1N 1。
在1918年大入侵之後，甲型H 1N 1病毒於1946年後逐漸在人群中消失。直到1977年，它重新顯身，被命名為俄羅斯病毒，在全球兒童中廣泛傳播。之後，H 1N 1在全球呈散發狀態，逐漸消失，直到2009年，它在重新組裝後，東山再起。
病毒進化樹
1918年西班牙大流感的豬型H1N1保留至今並不斷演化，終於成為2009年的美洲新流感
而此次席捲全球36個國家(統計至5月16日)的新流感病毒，正好也是西班牙病毒的後裔。西班牙流感中的甲型H 1N 1病毒經過90年的發展，繁衍出一棵枝繁葉茂的病毒進化樹，就像一個龐大的家族。
管軼這樣描述新流感病毒在這棵進化樹中的位置:1918年流感大流行，出現兩個分支，人型H 1N 1和豬型H 1N 1。人型H 1N 1引發了當年的流感大流行。而古老的豬型H 1N 1保留至今，並且不斷演化，終於成為2009年的美洲新流感。
值得注意的是，上個世紀的三次流感大流行，都和H 1N 1有或親或疏的關系。

1918年西班牙暴發流感時，人們還無法描述這場突如其來的瘟疫，人類是1934年才第一次了解到H 1N 1流感病毒，直到1997年，從屍體中提取出甲型H 1N 1病毒，才弄清這場導致全球2200萬人喪命的疾病的元兇。
第二次流感大流行，暴發在1957年，從中國蔓延至南半球，再到美國，也有H 1N 1的身影。這種導致100萬人死亡的毒株，由3個源於野鴨的H 2N 2亞型和5個其時流行的人H 1N 1亞型毒株經基因重組而成。
第三次流感大流行，和第二次流感大流行中的H 2N 2有關。1968年的「香港流感」，由2個禽H 3N 2和6個人H 2N 2毒株重組形成。
病死率的擔憂
目前的致死率還不至於引發恐慌，但一個壞經驗是:大流感的第二波或第三波，破壞會超過第一波
2009年的新流感是新世紀後引起人類流感大流行的第一種病毒，目前它正在逐步擴大它的版圖。不斷有新的國家報告疫情，根據世衛組織數據，每24小時，這種新型病毒就會入侵1000個人身體。
雖然病毒隨著人口遷徙傳播，但它的病死率似乎在逐漸降低。最早報告疫情的墨西哥，死亡人數約占肺病人數的7%。在隨後的病毒全球傳播過程中，它導致的死亡率明顯下降，記者初步統計，目前豬流感導致的死亡率，占確診人數的0.8%。
一周前(11日)，世界衛生組織流行評估小組在《Science》雜志發表H 1N 1研究的早期成果報告文章，稱新型的H 1N 1流感病毒是繼1957年流感大流行後的具有危險性的病毒毒株，但是目前新流感的死亡率比1918年流感低很多。參與這項研究的倫敦皇家學院的流行病學家 N eilFerguson表示，「它的毒力還不至於引發人們的恐慌」。
通常情況是，病毒剛開始傳播的致死率會比較高。管軼說，但後期病毒會逐步適應人體。如果不發生新的變異，在逐步傳播的過程中，這種新病毒的致病性會逐步降低。但這並不代表這次新流感病毒毒性一定會變得更弱。一個壞經驗是:大流感會有兩到三個波峰，第一波的病死率比較低，第二波或者第三波會超過第一波。
比如西班牙流感，就先後出現過三波疫情。第一波發生在1918年春末，症狀類似於普通感冒，發病率高而病死率低，很快傳播至歐洲其他國家；同年秋天，第二波疫情洶涌而來，大部分感染者是青壯年，除了發燒，還有咳血症狀，第三波疫情發生在1919年冬季，疫情較第二波有所減輕。
危險在何方？
學者們在擔心，新流感病毒會和高致命性H5N1禽流感病毒重組，增加H5N1傳人可能
全世界的科學家都在實驗室里觀察新流感病毒的變異，包括英國科學院醫學研究所。一位病毒學家表示，目前的基因圖譜沒有顯示毒力會變強，但也沒有顯示它不會變強。
學者們的普遍擔心是，新流感病毒會和高致命性H 5N 1禽流感病毒重組，形成同時具有高致命性和高傳染性的毒株。
這種幾率比較小，但擔心是有道理的，管軼說，目前已經有60個國家發現了H 5N 1，而且，在一些國家長期存在，比如東南亞、埃及、中國，還有一些中亞國家。
H 5N 1是流行於禽類特別是水禽中的一種病毒，已有的科學調查表明，水禽包括鴨子，已經成為H 5N 1的健康帶毒體。偶爾H 5N 1病毒會傳播給人，病死率超過SA R S，今年一月，北京、山東、山西、湖南、貴州各發現人感染禽流感病例，其中一半以上感染者死亡。
今年1月19日，國家流感中心主任舒躍龍接受媒體采訪時表示，人感染H 5N 1禽流感的散發病例在我國還有可能發生，但目前尚無大面積暴發的跡象。

而新流感的暴發，會增加H 5N 1病毒重組形成高傳染性病毒的幾率。管軼說，一般的季節性流感只有10%的感染率，而新流感病毒的感染率可能達到人口總數的三成。大流感的暴發會增加H 5N 1重組的可能，但我們不知道，這種重組是否一定會發生。
中國疾控中心病毒研究所所長李德新也向記者表達了這種擔憂，但他認為，新流感病毒不一定會和H 5N 1混合，流感家族非常龐大，也有可能和H 3N 2、H 2N 2混合。
疫情的演變可能比人們所能預想的復雜，豬傳人還沒有確證，人傳豬卻已經得到了證實。5月2日，加拿大食品檢驗局首次發表聲明，證實該國一家養豬場220頭豬感染新流感病毒，該病毒很可能由該國一名從墨西哥回國的男子帶回。

2. 甲型H1N1流感最初是怎麼得來的

一、甲型H1N1流感疫情爆發歷史
1918年西班牙流感（Spanish Flu），H1N1病毒，首發於1917年的澳大利亞，影響了包括歐洲、北冰洋和太平洋地區等世界很多地方。死亡人數據估計5千萬人。
H1甲型H1N1流感病毒進化時間表
1976年美國甲型H1N1流感，1918年的H1N1病毒的變種。死亡25人。但這次流感給當時的福特政府帶來了公共衛生管理的危機。福特政府目標覆蓋全體美國人疫苗計劃到其中止時，僅僅覆蓋了24%的美國人口。
1976年2月美國新澤西洲迪克斯堡新兵營中發生了一起豬(H1N1)亞型毒株引起的流感爆發事件，約200餘人被感染，一人死亡。當時福特總統欲想連任，親自批准1.35億美元制備甲型H1N1流感疫苗，用於全民免疫接種，而其他國家均持觀望態度，結果美國推測失誤，疫苗也以失敗而告終，因此引起許多異議和訴訟。福特為競選總統而批准此冒

險計劃，養豬場提出抗議，要將甲型H1N1流感改為新澤西洲流感以免居民談豬色變。本次流感和病原學分析表明，豬型流感病毒是由豬直接傳播人。
過去人感染甲型H1N1流感病毒的病例很少見，甲型H1N1流感病毒通常不在人際間傳播。2005年12月至2009年1月，美國只發現過12例人感染甲型H1N1流感病例，其中11人與豬有過直接接觸。
2007年菲律賓甲型H1N1流感。死亡率佔到受感染人的10%。
2009年4月，墨西哥爆發大規模的甲型H1N1流感，美國和墨西哥的絕大多數患者並未接觸過豬，墨西哥政府現階段已排除吃豬肉感染病毒的可能性。這種病毒已被證實經由人-人形式傳播。在人際傳播時，科學家指出，打噴嚏、咳嗽和物理接觸都有可能導致新型甲型H1N1流感病毒在人群間傳播。
美國著名流感專家、明尼蘇達州大學的邁克爾•奧斯特赫姆2009年
4月24日表示，流感病毒的傳播速度驚人，當大家發現病毒感染者
出現時，
可能已經錯過了控制「這種新病毒擴散」的最佳時機。邁克爾•奧斯
特赫姆擔心，最近出入墨西哥城國際機場的旅遊者或許已攜帶著病毒
抵達世界各地。

3. 全球史上最嚴重的幾次的病毒

        最近武漢的新型冠狀病毒，已經逐步擴大，直接影響到全國百姓的生活狀態，經濟和民生狀況幾乎瀕臨癱瘓，而且病毒亦存在著變異的風險，造成不可想像的危機，這樣的病毒有如一顆生化武器一般的傷害力。這是我們最近距離接觸的病毒，相信每個人心裡的恐慌是自己深有體會的。其實比這次病毒嚴重還有很多，以下我們回顧全球史上最嚴重的幾次病毒危害。

一. 天花病毒（Smallpox）

        天花病毒潛伏期平均約為12天（7-17天），死亡率30％。這種病毒起源於家畜身上一種相對無害的痘病毒；也可能起源於人類與野生動物的接觸，這就像今天中非地區的少數人被猴痘感染一樣。相信大家對天花病毒不會陌生，中國古代多位帝王將相都受到此病毒的迫害，印象最深的應該就是康熙帝-玄燁。

二. 黑死病毒 （Black Death）

         黑死病毒是由鼠鼠疫（plague）耶爾森菌感染引起的烈性傳染病，不同的分型，潛伏期有不同，腺鼠疫2～8天，肺鼠疫數小時至2～3天，曾預防接種者可延至9～12天。感染腺鼠疫75%會死亡，感染肺鼠疫的近100%會死亡。

       三. 西班牙流感病毒（ Spanish Flu）

        西班牙流感病毒的平均潛伏期約2-3天，平均致死率2.5%-5%，感染約10億人。據說西班牙流感病毒來源於美國--堪薩斯州的芬斯頓新兵訓練營，一位連隊廚師，列兵吉特切爾向護士抱怨自己「發冷，咽喉腫痛，頭疼並且肌肉酸痛」。又有傳估計，死於西班牙流感的人數超過了第一次和第二次世界大戰死亡人數的總和。

四. 艾滋病毒  human immunodeficiency virus（HIV)

          艾滋病毒潛伏期平均潛伏期7~10年。死亡率幾乎是100％。人類免疫缺陷病毒，即 艾滋病 （AIDS，獲得性免疫缺陷綜合征）病毒，艾滋病毒已知的4種病株，均來自喀麥隆的黑猩猩及大猩猩。

五.  狂犬病毒（ Rabies Virus）

       狂犬病毒的潛伏期通常為2-3個月，短則不到一周，長則一年，這取決於狂犬病毒入口位置和狂犬病毒載量等因素。死亡率幾乎100％。狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的傳染病。

六. 埃博拉病毒（ Ebola virus）

        病毒潛伏期可達2至21天，但通常只有5天至10天。死亡率在50%至90%之間。埃博拉病毒起源於1976年在蘇丹南部和扎伊爾即現在的剛果（金）的埃博拉河地區，病毒的起源尚不得而知。該病毒通過野生動物傳到人，並且通過人際間傳播在人群中蔓延。但基於現有證據，人們認為果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的宿主。

4. 1918--1919年的西班牙流感到底是怎麼回事，請告訴詳細情況

西班牙流感第一次世界大戰，人類陷入自相殘殺之中，死亡者一千多萬，成為人類歷史上的一場浩劫。然而，就在這場浩劫快要結束的時候，一場流感的爆發奪去了2000萬到4000萬人的性命，這就是上世紀人們聞之色變的西班牙流感，或稱1918年流感。今年10月5日，科學家研究發現，西班牙流感實際上就是禽流感的變異。 西班牙流感並不是從西班牙起源的，它最早出現在美國堪薩斯州的芬斯頓（Funston）軍營中(1918年2月)。「西班牙流感」(SpanishLady）之所以得名是因為流感傳到了西班牙，總共造成800萬西班牙人死亡！！這次流感也就因此得名「西班牙流感」。
美國遠征軍把病菌帶到歐洲
第一次世界大戰中，世界處於大動亂、大改組，兵荒馬亂、民不聊生，西班牙流感就在此背景下發生了。當時西班牙首先公布了流感疫情，故稱之為西班牙流感。由於此次流感引起世界性大流行，發生在1918年故也稱之為1918年流感。
這次流感是1918年2月首發於美國堪薩斯州的芬森軍營。1918年3月11日午餐之前，軍營一位士兵感到發燒、嗓子疼和頭疼，就去部隊的醫院看病，醫生認為他患了普通的感冒。然而，接下來的情況出人意料：到了中午，100多名士兵都出現了相似的症狀。幾天之後的周末，這個軍營里已經有了500名以上的「感冒」病人。很快又傳播至底特律等3個城市→3月美國遠征軍乘坐船帶至歐洲前線→4月傳播至法國軍隊，然後至英國和其他國家軍隊→5月達義大利、西班牙、德國、非洲，印度孟買和各爾各答→6月由英國遠征軍傳播至英國本土，然後至俄羅斯、亞洲達中國、菲律賓、大洋洲至紐西蘭→1919年1月達澳大利亞，即不到一年時間席捲全球。
本次流感所造成的災難是流感流行史上最嚴重的一次，也是歷史上死亡人數最多的一次瘟疫，估計全世界患病人數在5億以上，發病率約20%～40%，死亡人數達4000多萬，比第一次世界大戰戰亡總人數還多。這次流感呈現出了一個相當奇怪的特徵。以往的流感總是容易殺死年老體衰的人和兒童，這次的死亡曲線卻呈現出一種「W」型——20到40歲的青壯年人這次也成為了死神追逐的對象。
西班牙國王也不能倖免
美國死亡人數50萬，僅10月10日費城就有759人死於流感，西班牙800萬人患病，包括國王阿方索三世在內，馬德里三分之一市民受感染，一些政府部門被迫關門，電車停運；英國喬治五世也未倖免，英格蘭和威爾士死亡達20萬，皇家艦隊三周無法入海，影響作戰；印度孟買死亡700萬；一些因紐特人村遭受滅頂之災，有一村80人死於流感73人；20%的西薩摩亞人死於流感。許多國家屍體堆山；加拿大渥太華有軌電車沒有乘客；學校，歌舞劇院，電影院無燈光，游泳池和保齡球館空無一人；南非一個小鎮由於缺乏棺木，毯子裹屍體草草下葬，白天滿街出殯，夜晚救護車穿梭。
1918年西班牙流感也波及中國，3月始自廣州直至東北，由上海至四川，蔓延廣泛，北平警察患病過半，哈爾濱40%人被感染，學校停課，商店歇業。上海也出現過兩個流行波。
翻閱資料，看到1918年11月6日上海《申報》的一篇報道，題為《救治時疫之布告》。報道全文刊登了當時定海縣知事馮秉乾撰寫的一份布告，是一首通俗的六言詩：
定邑城鄉內外，近來疫症流行。
由於天時亢旱，井河飲料不清，
加以人民習慣，多不講究衛生，
以致釀成疾病，性命危在俄頃。
民生疾苦如此，本縣軫念殊深，
特與醫家考證，厥病是為風瘟。
主治宜銀翹散，有無咳嗽須分。
葯味照方加減，初起服之極靈。
茲將各方列後，布告縣屬人民，
凡有患此病者，不及延請醫生，
趕緊照方買葯，連服自可安寧。
方葯並非貴品，萬勿吝惜錢文，
須知身命要緊，不可迷信求神，
妄食香灰神水，轉致誤害己身。
按照清潔方法，大家認真實行，
既於衛生有益，病患自然除根。
務望通人達士，解說不借口唇，
使彼無知鄉愚，俾得一體遵循。
「風瘟」是中醫對流感的稱呼，「銀翹散」為清代醫家吳鞠通研製，是治療流感的名方，可謂對症下葯。
美國另一個研究小組也在《科學》雜志發表文章，他們已經在老鼠身上成功再造了1918年的病毒。他們發現的一些基因密碼將有助於對下一次流感大流行做出預報和准備

5. 人類歷史上6次流感大爆發，你怎麼看呢

流感是影響人類健康最厲害的傳染病之一。從16世紀以來，在過去的400年裡，有記載的全球性的“大流感”至少有30次。本文主要描述20世紀以來，在全球范圍內爆發的6次重要的“大流感”，通過科學地學習歷史，來了解流感的發生、發展和變化。

“西班牙流感”

2009年4月初，在墨西哥和美國出現一種新型甲型 （H1N1） 流感病毒。該病毒通過人-人傳播迅速在全球范圍蔓延，並導致 21 世紀的首次流感大流行。截至 2010年8月6日，向 WHO報告的實驗室確診的全球因感染2009甲型 （H1N1） 流感而死亡的官方統計人數為18449人。