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泰國有哪些葯物可以報銷

發布時間: 2022-08-14 23:21:38

⑴ 哪些葯物屬於保險報銷范圍

您好!一般來說,醫保報銷葯品有很多,主要包括青黴素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉維酸鉀、替卡西林克拉維酸鉀、感冒清熱口服液、銀翹解毒丸、格列衛
(白血病)、力比泰(肺癌)等。具體而言,醫保報銷葯品可分為甲類和乙類兩種,甲類葯物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的葯物,乙類葯物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險基金給付范圍,並按基本醫療保險給付標准支付費用,而且以下葯品不在基本醫保報銷范圍:(1)主要起營養滋補作用的葯品;(2)部分可以入葯的動物及動物臟器,干(水)果類;(3)用中葯材和中葯飲片泡製的各類酒制劑;(4)各類葯品中的果味制劑、口服泡騰劑;(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他葯品。

⑵ 進口葯醫保能報銷嗎

【法律分析】:可以報銷,去葯店買葯也是在醫保定點葯店,才能刷醫保卡買葯,在非醫保定點葯店只能自掏腰包。不過,也有一些特殊情況需要除外。以下幾種情況非定點醫院也可以報銷:1、 因病情需要轉到市外非聯網醫療機構住院治療,辦理轉診手續並審批合格的;2、 參保人員由於發生危急重症,身體處於危險狀態時,來不及到定點醫療機構就診,按照就近就地原則,到非定點醫療機構發生的72小時內不間斷的門診急診搶救醫療費;3、 參保人員在救護車上急診搶救時的醫療費。一般來說,有很多的進口葯物是能夠報銷的,這是因為現在有很多的葯物已經納入了這個范圍之內的。不過要注意的是,所用的進口葯物是否在醫保范圍內,還是要去到地的醫院或者是醫療范圍內進行查詢,這樣才能夠明確所用葯物是否能報銷。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑶ 哪些葯可以報銷

社保的規定是這樣的:

甲類全報銷 乙類葯報70-80(各地有差異)

《葯品目錄》中的西葯和中成葯品分為甲類目錄和乙類目錄。「甲類目錄」的葯品是臨床必需、使用廣泛、療效好、同類葯品中價格低的葯品。「乙類目錄」的葯品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類葯品中比「甲類目錄」葯品價格較高的葯品。
將西葯和中成葯品分為甲、乙兩類,主要是考慮到我國各地區間經濟水平和醫療消費水平的差異很大。一方面,通過甲類目錄,可以保障最大多數參保人員基本的醫療需求,而選擇使用乙類目錄的葯品,又能使職工根據用葯適應症的個體差異和經濟能力獲得有效的葯品;另一方面,通過甲類目錄將控制用葯的基本水平,以宏觀控制葯品費用支出,同時通過乙類目錄給各地根據用葯習慣和經濟水平留出進行調整的餘地。
參保人員使用各類葯品在費用負擔上有什麼區別?
根據《葯品目錄》的組成結構,《城鎮職工基本醫療保險金用葯范圍管理暫行辦法》對不同類別的葯品分別提出了不同的支付原則。一是使用「甲類目錄」的葯品所發生的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,按規定予以支付;二是使用「乙類目錄」的葯品發生的費用,先由職工自付一定比例後,再納入基本醫療保險基金給付范圍,按規定予以支付;三是使用中葯飲片所發生的費用,除規定不予支付的葯品外,均納入基本醫療保險基金給付范圍按規定予以支付。
例如:某統籌地區一職工發生住院醫療費20000元,其中葯品費用7000元,分別是甲類葯品5000元,乙類葯品1000元,非《葯品目錄》內的葯品費用1000元。則該職工住院醫療費用支付辦法如下:
(1) 非《葯品目錄》內的葯品費用1000元,由該職工全部自付;
(2) 乙類葯品費用1000元,由該職工首先自付20%,即200元;
(3) 甲類葯品費用5000元和乙類葯品費用的80%(即800元),共5800元與其他應納入統籌基金支付范圍的醫療費用一起,按基本醫療保險的住院費用報銷規定予以支付。
OTC是英文Over The Counter的縮寫,在葯學專業這一塊是稱之為非處方類葯品.非處方葯也分甲類葯品和乙類葯品。
所謂非處方葯(又稱OTC葯物),是指經國務院葯品監督管理部門批准生產,不需醫生處方,消費者即可自行判斷、購買和使用的葯物。根據非處方葯的安全程度,又分為甲類和乙類兩種。非處方葯的包裝、標簽、說明書上均有其特有標識OTC。紅色為甲類,必須在葯店出售;綠色為乙類,除葯店外,還可在葯監部門批準的賓館、商店等商業企業中零售。相對而言,乙類比甲類更安全。消費者要正確使用非處方葯,必須切記在使用前應仔細閱讀使用說明書。如有問題,可向葯師咨詢。

⑷ 外國人如何在泰國買醫療保險

泰國醫保體系

泰國國內醫保體系目前由以下三部分構成:

1:泰國醫療保險

無論什麼機構公司都必須無條件給所僱傭職員提供醫療保險。這里又分兩種。

一種是一般企業給員工本人的醫療保險,有上限額度的,如超過額度要經過一定程序審批,但一般還是批準的。

另一種是國家機構和國營企業以及大型股份公司和跨國企業,除了給員工本人醫療保險以外還給員工的特定親屬予以醫療支持。這種就本人沒有上限,但親屬就有上限。

以上兩種在本人從原機構辭職的情形下仍自動享有不少於6個月的權利,如果本人(或委託他人)繼續繳納原公司所繳納的醫療保險費用,可一直享受該醫療保險直到停止繳納為止。此醫保體系內的職員可以免費享受到所有國營醫院和部分私立醫院的醫療資源。

泰國衛生部現在正努力建立外籍公民健康醫療保險系統,促進到泰國邊境地區接受醫療服務的外籍患者購買社會保險,尋找國外團體購買健康醫療保險的合法模式,例如外籍遊客以及外籍泰國養老人士。

2:泰國30泰銖醫療計劃

(僅相當於人民幣6塊錢)

凡十二歲以上公民只要憑自己的身份文件證明到相關機構辦理醫療卡,憑該卡享受任何國營醫院的每次30銖看病的機會,看病的范圍原則上包括所有的疾病。

費用由國家財政按照門診每人每年600銖的標准支付給醫院,住院按照病種費用的標准支付。保險的內容主要包括門診、急救和住院保障,每次門診或住院需要交的費用是30銖(不包含個人預防和健康促進服務),特困人群免收30銖。

從全國醫療保障覆蓋情況看,30銖衛生保險佔全國人口的75%以上。

覆蓋面廣,保證水平必然低。這種凡是報名參加醫保系統的醫院,都是由醫保局給個打包價,這筆錢肯定是比實際治療費用低,類似於批發價。這導致醫院為了不虧本,會造成醫院減少治療,例如不做儀器檢查,也不給開好葯等情況。

3:泰國老人和小孩子的醫療保險問題

60歲以上和12歲以下的泰國公民免費享受國營醫院的治療待遇。只需辦個簡單的醫療卡。

外國人如何在泰國買醫療保險?

以上都是針對泰國公民的醫保體系,外國人只能去私立醫院。打算到泰國養老的人最好購買商業醫療保險。

泰國的醫院

泰國醫院從性質分是有公立和私立,從規模分有國家級直到鄉一級醫院。還有各類專門的診所。公立醫院除了頂級的幾家有皇家和政府醫學院贊助背景的以外,一般來講無論設備儀器和服務質量都沒辦法和私立醫院比的。所以有錢人去私立醫院的較多,窮人去公立醫院的多,去公立醫院花的時間要多而享受的醫療條件差。

在泰國購買商業醫療保險有兩種選擇

第一,選擇泰國當地保險公司,一般銀行里都可以直接面審,具體品種可以咨詢泰國當地各銀行,理賠只能在泰國使用;

第二,選擇國際保險。

下面以AIA為例介紹國際保險

國際保險的優勢是:

1、全球理賠,回國也能理賠。而且你長期在泰國的話,買泰國的AIA理賠會方便很多;

2、AIA的醫療保險主要包括因意外導致的醫療費用、住院產生的病房費以及治療費用、化驗費、小手術等費用理賠。但是一般感冒、發燒之類的門診不能理賠,自己主動體檢,檢查牙齒等等不能理賠;

3、理賠手續簡單,辦完AIA保險後可以得到一張AIA的卡,就醫時可以直接出示此卡,醫院直接和AIA公司結賬,只要在理賠額度內自己不用先付錢。

但是,需要注意幾個問題。

1、長期在泰國,考慮泰國就醫的問題的話,盡量不要買國內的保險,國內的保險很可能無法受理境外發生的醫療費用。

2、只選擇自己需要的保險品種,如需要醫療保險就選醫療保險,基金類的產品未必劃算。

3、找有資質的泰國保險代理人辦理,泰國法律規定外國人是不允許成為保險代理人的,任何號稱是代理人的中國人都不是真正的保險代理人。自己要多注意。

4、醫療保險主要針對意外造成的醫療費用或者其他非自願發生的因病住院或手術等醫療費用。懷孕,分娩這些都不算在內。

泰國AIA的主要醫療保險種類

1:在泰國住院最常用的AIA保險:H&S住院報銷保險

不論年齡性別,只要住院就是這個保險報銷。

BUPA Personal Care 住院報銷保險有四個套餐,每個年齡段的保費是不一樣的。6歲以下25716泰銖;6-40歲保費9300-12000泰銖;40歲以上保費逐年上升,50歲的保費是16000泰銖。

以套餐二為例介紹保障內容

首先,住院必須的房費,泰國BUPA報銷2500泰銖/天;若住重症監護病房,BUPA報銷5000泰銖/天,最高15天。

其次,住院當然要吃葯,打針,這些都包括在葯費里。葯費報銷3萬泰銖/次。每次住院最高報銷3萬泰銖。

這個葯費比較特殊一點,如果發生意外後24小時內看外科門診,沒有住院,最高可以報銷4000泰銖/次。

另外:

救護車使用費報銷1000泰銖/次

手術費報銷4萬泰銖/次

醫生每日檢查費600泰銖/天

再有就是大額醫療賠付,就是上面這些項目,超出的額度,BUPA就再報銷超出部分的80%,除了房費,且最多報銷不超過40萬泰銖。

最後,被保險人意外去世還會賠付受益人4萬泰銖。

其他醫療保險產品

在國內AIA或者香港購買的國際保險,可以在泰國使用么?

也是可以的,但是需要注意的是中國的保險品種和泰國的品種是不一樣的。所以需要按照中國買的AIA的品種中規定的條件使用,比如有些病不能理賠,有些情況不能理賠等等,需要看清楚,具體可以在購買時跟國內AIA進行確認。只要符合保險條款中可以理賠的部分,即使是中國或者其他地方買的,泰國也可以使用。

此外,許多歐美發達國家的保險公司都有覆蓋泰國醫療機構的保險產品。目前,一些中國保險公司也推出了類似的海外醫療保險產品。而相較於歐美一些綜合醫院檢查和手術動輒數月的預約和排隊時間,泰國醫院的預約和診療都較為寬松。

泰國的醫療水平介紹

國際標准認證

在整個東南亞地區,曼谷的康民醫院、三美泰醫院是最早通過JCI(國際衛生機構認證聯合委員會用於對美國以外的醫療機構進行認證的附屬機構)審核並獲得資格證書的醫院。

JCI是評價醫療機構最權威的標准,該機構頒發的證書是全球醫療服務商醫療水平的「黃金標准」。目前,泰國大約共有53家醫院獲得了該證書,並向外國遊客開放。泰國國內的醫療政策環境總體來說鼓勵跨國醫療的開展,泰國本國的技術研發能力並不強,但是對世界先進醫療技術和醫療器械的准入比較靈活;沒有世界頂級醫學院,但泰國大多數醫生英文很好,很多去過國外深造。

國際化程度高,醫療服務好

以位於泰國首都的曼谷醫院為例,醫院配備有32個國家的語言翻譯。國際就診區則按照各國語言分區域收治病人,針對不同國家的病人採用不同的治療方案。此外,相較於其他一些醫療旅遊目的地,泰國的綜合醫院往往科室較全,讓病人能夠得到較為全面的檢查。

許多泰國的醫院都號稱自己能提供五星級的服務,私立醫院基礎設施普遍較為完善,同時重視舒適性。不少醫院提供簽證、旅行、檢查、手術、療養、旅遊定製化的一條龍服務,比較方便。

除了在曼谷之外,許多醫院都位於普吉島、芭提雅、清邁這樣的著名旅遊城市,泰國較為發達的旅遊業讓醫療得以與旅遊業實現較為緊密地對接;許多醫院也能為病人安排在治療之餘的外出遊玩行程。

醫療價格相對便宜

泰國的國際醫院能夠承擔各類高端和低端的手術,而且價格相較歐美發達國家比較便宜,如心臟搭橋手術比美國很多醫院便宜近80%。

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⑸ 金斯明醫保報銷嗎

不報銷。
作為國內首個按質量和療效一致性評價審評要求批准上市的透皮貼劑產品,金斯明經皮膚給葯,使葯物透過表皮由真皮內的血管吸收進入全身血液循環,達到有效血葯濃度。中日醫院神經科主任、老年醫學中心執行主任彭丹濤表示,透皮貼劑的載葯量更大,有助於延緩阿爾茨海默病的疾病發展、減輕症狀,且胃腸道不良反應小,對肝臟和腎臟的保護更好。該葯已獲得多國權威指南推薦,在美國、歐洲11國、泰國等國家和地區上市。

⑹ 進口葯能報銷嗎

多數進口葯品不報銷(尤其是癌症腫瘤葯物),只有個別不算太貴的進口葯物一些地區醫保能報銷但也有自費部分不是完全報銷(骨質疏鬆葯物里有,一般住院期間的患者,只要在醫保范圍內,都是可以報銷的,不分進口不進口,住院期間的患者,只要在醫保范圍內,都是可以報銷的,不分進口不進口根據你的情況可能跟醫保報銷有關。一般在正規的公立性醫院進行正常治療的,根據病情確有需要的。95%以上的葯物都是可以報銷的。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

⑺ 哪些葯品醫保可以報銷

農村合作醫療保險(1)報銷范圍:1、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。2、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。(2)不屬於報銷范圍:1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;5、報銷范圍內,限額以外部分。職工醫療保險基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍(一)診療設備及醫用材料類1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;2、體外震波碎石與高壓氧治療;3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。(二)治療項目類1、血液透析、腹膜透析;2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。4、助聽器等康復器具;5、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。(三)治療項目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;3、近視眼矯形術;4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。(四)其他1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍(一)服務項目類1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。(二)非疾病治療項目類1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;2、各種減肥、增胖、增高項目;3、各種健康體檢;4、各種預防、保健性的診療項目;掛號費、院外會診費、病歷工本費等;5、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。(二)非疾病治療項目類1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;2、各種減肥、增胖、增高項目;3、各種健康體檢;4、各種預防、保健性的診療項目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。(三)診療設備及醫用材料類1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目;2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具;3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。(四)治療項目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;3、近視眼矯形術;4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。(五)其他1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;城鎮醫療保險參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:(一)住院治療的醫療費用;(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;(四)符合規定的其他費用。其餘未規定的皆不納入報銷范圍。

⑻ 必妥維TAFFIC醫保能報銷嗎

必妥維尚未納入醫保所以不可能報銷,而且它是新產品不屬於免費范疇。TAFFIC是印度人仿製的必妥維的商品名。TAFFIC也只能從正規印度葯房才買得到,比如印度Medicine Center。
為什麼有的葯物醫保不能報銷?
不少所有葯物都能報銷,醫保報銷的葯物是有限制的,只有在醫保目錄內的葯品才能報銷,而對於醫保目錄外的葯物是不能報銷的,比如很多進口的很貴的創新葯、專利葯。 所以用葯前跟醫生溝通好,如果要省錢就要用目錄內的葯。
醫療保險首先,醫保用葯和非醫保用葯的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同。一般A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自付費用,而B類報80%,自付20%的比例。假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。
怎麼避免出現葯物不能報銷的情況
第一條:在定點機構就醫、買葯。去葯房買葯,一定要認准醫保的定點機構!因為只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷;去了非定點醫療機構的話,治療費用是沒辦法報銷的,只能自己承擔。買葯也一樣,醫保定點葯店才能夠刷醫保卡買葯,其他葯店也只能自費了。
第二條:不能私自轉院。如果有些疾病,在定點醫療機構不能診治,需要去更好的醫院治療,需要先申請轉診,手續齊全的轉診才能報銷;如果沒有提前申請轉診,還是相當於去了不是自己選擇的定點醫療機構,通常無法報銷。報銷的比例往往也有差距,一般來說去等級越高的醫院就醫,報銷的比例就越低。
第三條:過了醫保起付線才能報,醫保是有起付線的,只有自己先掏的錢超過那個數量之後,才能報銷。比如說X地規定門診起付線是1800元,在一年裡門診看病的錢如果累計起來不到1800元,這些錢就都要自己出;而如果超過了1800元,則開始可以報銷了。同時,醫保也有封頂線,就是說醫保最多給你報多少錢,超過的錢也沒法報銷。
第四條:不少所有葯物都能報銷,醫保報銷的葯物是有限制的,只有在醫保目錄內的葯品才能報銷,而對於醫保目錄外的葯物是不能報銷的,比如很多進口的很貴的創新葯、專利葯。所以用葯前跟醫生溝通好,如果要省錢就要用目錄內的葯。
第五條:部分特殊的附加費不能報銷,其中最常見的就是住院包間費用,或者要求了高級服務,比如專門的醫生護士等等,這些是不能報銷的,如果真的有特殊需要那就自己掏錢咯。

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